Первая помощь ребенку при несчастных случаях

Инородные тела в глазу, ушах, носу, дыхательных путях, пищеводе  

Соринка в глазу

В глаз могут попасть песок, сажа, мелкие насекомые и т. п. Приклеиваясь к слизистой оболочке век или роговице глаза, соринки вызывают в глазу резь и слезотечение. В большинстве случаев соринки задер­живаются в щели под верхним веком, откуда их необходимо удалить.

Рис. Удаление соринки из-под верхнего века

Первое, что нужно для этого сделать, попросить ребенка полежать с закрытыми глазами в течение четверти часа. Слезы, которые невольно будут выделяться из глаза из-за раздражения попавшим инородным те­лом, вынесут его из глаза без вашей помощи.

Если же боль осталась, попробовать: оттянуть верхнее веко за рес­ницы. Это даст возможность слезам лучше омыть глаз. Осмотреть верхнее веко, так как именно там обычно застревают соринки. На­мотать на спичку чистую вату (рис. 5). Просить ребенка, чтобы он все время смотрел вниз, потому что от этого верхнее веко расслабля­ется. Держа пальцами ресницы верхнего века, приложить спичку по­середине века и вывернуть его. Если вы увидите соринку, осторожно снимите ее ваткой, намотанной на спичку. Делать это нужно при хорошем освещении.

Если вы не обнаружили соринку, а боль продолжается, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В случае раздражения глаза инородным телом после его удаления рекомендуется полежать с закрытыми глазами. На глазах можно дер­жать смоченную холодной водой ватку.

Инородное тело в носу и в ушах

Маленькие дети часто засовывают в нос или уши различные предме­ты, например бусинки, горох, пуговицы и пр. Когда вы будете старать­ся их вытащить, важно не протолкнуть их глубже.

Если в ухо или нос попал гладкий твердый предмет — не пытайтесь вытащить, наверняка вы протолкнете его глубже! Пинцетом хорошо удаляются мягкие предметы, такие как куски ткани, клочки бумаги.

Из носа инородное тело можно удалить, заставив ребенка высмор­каться, прижав противоположную ноздрю к носовой перегородке или вызвав у ребенка чиханье; но если ребенок настолько мал, что при смор­кании может втянуть в себя воздух, — этого делать нельзя. Спустя неп­родолжительное время он может чихнуть непроизвольно, и застрявшее инородное тело может при этом выйти наружу.

Инородное тело, которое находится в носу несколько дней, обычно вызывает дурно пахнущие, смешанные с кровью, выделения из носа. Такие выделения, хотя бы из одной ноздри, чаще всего свидетельству­ют о том, что в носу находится инородное тело.

В таких случаях просто необходимо обратиться к врачу.

Когда в ухо заползло насекомое, нужно как можно скорее заставить его выползти обратно, пока оно не успело отложить там яички. Сделать это можно так: впустить в ухо несколько капель теплого растительного масла; а часа через два начать спринцевать теплой водой до тех пор, пока насекомое не выйдет. Можно извлечь насекомое и при помощи сока табака, также вливая его по капле в ухо. Насекомое быстро выйдет. Приз­наками того, что оно осталось в ухе, да еще живым, будут боли и шум в ухе, рвота, пока насекомое в конце концов само не выползет.

Если в ухе какие-то предметы, все-таки лучше обратиться к врачу, а не пытаться извлечь самим, так как можно легко повредить барабан­ную перепонку.

Инородные тела могут попасть в гортань, трахею и бронхи

Механизм попадания — глубокий вдох, особенно при испуге, крике, плаче, при наличии инородного тела во рту. Острые предметы (рыбьи кости, мелкие гвозди, ореховая скорлупа) могут при этом вклиниться в слизистую оболочку гортани.

Симптомом является приступообразный кашель. При повреждении слизистой оболочки в мокроте может быть примесь крови. Иногда нали­чие в гортани инородного тела вызывает внезапное нарушение голоса.

Инородные тела в трахеях и бронхах особенно часто встречаются у детей различного возраста, начиная с нескольких месяцев. Как прави­ло, это происходит, когда оставленные без присмотра дети играют мел­кими предметами (подсолнечные, тыквенные, арбузные семечки, зерна кукурузы и других злаков, горох, фасоль, кедровые орехи, рыбьи кости, булавки, гвозди, монеты и др.).

В этих случаях у ребенка внезапно возникает приступ удушья, он синеет и начинает сильно кашлять. У маленьких детей может повы­ситься температура.

Если возникло подозрение на попадание инородного тела в дыхатель­ные пути, необходимо срочно взять ребенка за голени и опустить его вниз головой. В висячем положении его нужно потрясти и постучать ему по спине между лопатками.

Если инородное тело не удалось извлечь, ребенка необходимо срочно доставить в больницу.

Во время транспортировки ребенок должен сидеть. Запрещаются любые резкие движения, в результате которых инородное тело мо­жет опуститься ниже.

Особенно опасны инородные тела, способные к набуханию (бобы, фасоль, горох). Увеличиваясь в размерах, они способны привести к уду­шью. При попадании инородного тела в бронх (чаще оно проходит в пра­вый бронх) пострадавший жалуется на боли в груди; у него появляется спастический сухой кашель; в дальнейшем кашель сопровождается вы­делением мокроты, бывает, что с примесью крови.

Иногда инородное тело (иголка, булавка) в течение некоторого вре­мени внешне не проявляется никак.

Первая помощь при инородном теле в нижних дыхательных путях: немедленная доставка пострадавшего к врачу-отоларингологу. Такому больному нельзя разрешать ходить, делать резкие движения; его нельзя оставлять без наблюдения, нельзя поить и кормить.

Посторонние предметы в глотке и пищеводе

Маленькие дети могут проглотить косточки от чернослива, монеты, пуговицы, английские булавки и т.п. Детский кишечник в состоянии выделить большинство этих предметов.

Самые опасные предметы — иголки и булавки. Они застревают в ос­новном по бокам глотки и в небных складках, но иголки обычно про­скальзывают дальше и потом «путешествуют» по всему телу.

Доя извлечения предмета из глотки нужно вызвать рвоту, если же предмет не выходит, обратиться к врачу.

Если какой-нибудь небольшой предмет, например косточка от пер­сика или наперсток, застрял в начале пищевода, он может быть удален рвотой.

Если предмет застрянет в конце пищевода, при входе в желудок, то нужно пить воду и есть побольше корок хлеба, чтобы протолкнуть предмет в желудок. А затем есть побольше вареной картошки, ко­торая обволакивает проглоченный предмет и увлекает его с собой в кишечник и дальше к выходу.

Если ребенок подавился рыбьей костью, нужно дать ему съесть по­больше мякиша черного хлеба.

Можно также дать ему сосать кусок сахара. Когда весь сахар рас­тает, его нужно сразу со слюной проглотить. Кость вместе со слю­ной пройдет дальше.

Но прежде чем применять вышеуказанные способы, нужно попытаться вынуть кость, просунув в глотку большой и указательный пальцы.

◄        ►